Depression behandeln in München Bogenhausen – Neurologische Privatpraxis für Ihre psychische Gesundheit

Fakten über Depression:

• Über 350 Millionen Menschen weltweit betroffen
• In Deutschland leiden 5,3 Millionen Menschen an Depression
• Jede 4. Frau und jeder 8. Mann erkrankt im Laufe des Lebens
• Durchschnittlich 8,2 Monate dauert eine depressive Episode
• 80-90% der Betroffenen können erfolgreich behandelt werden

Depression ist behandelbar:

• Moderne Therapieverfahren mit hoher Erfolgsquote
• Individuell angepasste Behandlungskonzepte
• Kombination verschiedener Therapieansätze möglich
• Vollständige Genesung ist das Ziel
• Frühzeitige Behandlung verbessert die Prognose erheblich

Neurobiologische Faktoren:

• Neurotransmitter-Dysbalance: Serotonin, Noradrenalin, Dopamin
• Neuroplastizität: Verminderte Neubildung von Nervenzellen
• Stresshormone: Erhöhte Cortisol-Spiegel
• Entzündungsprozesse: Erhöhte Entzündungsmarker im Gehirn
• Circadiane Rhythmusstörungen: Gestörter Tag-Nacht-Rhythmus

Genetische Faktoren:

• Familiäre Häufung (30-40% erhöhtes Risiko)
• Polygenetische Vererbung
• Gen-Umwelt-Interaktionen

Psychosoziale Faktoren:

• Belastende Lebensereignisse: Verlust, Trennung, Arbeitslosigkeit
• Chronischer Stress: Überforderung, Konflikte
• Traumatische Erfahrungen: Kindheitstraumata, Missbrauch
• Soziale Isolation: Einsamkeit, fehlende Unterstützung
• Persönlichkeitsfaktoren: Perfektionismus, geringes Selbstwertgefühl

Körperliche Faktoren:

• Chronische Erkrankungen (Diabetes, Herz-Kreislauf)
• Schilddrüsenerkrankungen
• Neurologische Erkrankungen (Parkinson, MS)
• Medikamentennebenwirkungen
• Hormonelle Veränderungen

Hauptsymptome (mindestens 2 über 2 Wochen):

• Depressive Verstimmung: Anhaltende Niedergeschlagenheit, Leere, Hoffnungslosigkeit
• Interessenverlust und Freudlosigkeit: Anhedonie, keine Freude an früher angenehmen Aktivitäten
• Antriebsstörung und erhöhte Ermüdbarkeit: Extreme Erschöpfung, jede Aktivität kostet Überwindung

Körperliche Symptome:

• Schlafstörungen (Frühmorgendliches Erwachen, Durchschlafstörungen)
• Appetitveränderungen und Gewichtsschwankungen
• Psychomotorische Hemmung oder Agitiertheit
• Libidoverlust
• Morgentief
• Diffuse Schmerzen ohne organische Ursache

Zusatzsymptome:

• Konzentrations- und Gedächtnisstörungen: „Pseudodemenz“
• Verminderte Entscheidungsfähigkeit
• Negatives Selbstbild: Minderwertigkeitsgefühle
• Schuldgefühle und Selbstvorwürfe
• Zukunftsängste und Pessimismus
• Suizidgedanken: Bei 10-15% der schwer Depressiven

Schweregrade nach ICD-10:

• Leichte Depression: 2 Haupt- + 2 Zusatzsymptome
• Mittelschwere Depression: 2 Haupt- + 3-4 Zusatzsymptome
• Schwere Depression: 3 Haupt- + ≥4 Zusatzsymptome

Klinische Diagnostik:

• Ausführliches diagnostisches Gespräch (50-60 Minuten)
• Strukturierte klinische Interviews (SKID, DIPS)
• Erfassung der Krankheitsgeschichte
• Fremdanamnese bei Bedarf
• Suizidalitätsabklärung

Psychometrische Testverfahren:

• Beck-Depressions-Inventar (BDI-II)
• Hamilton-Depressionsskala (HAM-D)
• Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS)
• Geriatrische Depressionsskala (GDS) bei älteren Patienten

Körperliche Untersuchungen:

• Neurologischer Status
• Internistische Basisdiagnostik
• EKG und Blutdruckmessung

Labordiagnostik:

• Blutbild, Elektrolyte, Nieren- und Leberwerte
• Schilddrüsenhormone (TSH, fT3, fT4)
• Vitamin D, B12, Folsäure
• Entzündungsparameter (CRP, BSG)
• Bei Bedarf: Cortisol-Tagesprofil

Apparative Diagnostik bei Bedarf:

• EEG zum Ausschluss organischer Hirnerkrankungen
• MRT bei Verdacht auf strukturelle Veränderungen

Psychotherapie – Goldstandard bei Depression:

Kognitive Verhaltenstherapie (KVT):

• Identifikation und Veränderung negativer Denkmuster
• Aktivitätsaufbau und Tagesstrukturierung
• Problemlösetraining
• Rückfallprophylaxe
• Wirksamkeit: 60-70% Besserung

Weitere wirksame Verfahren:

• Interpersonelle Therapie (IPT)
• Psychodynamische Therapie
• MBCT (Achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie)
• Systemische Therapie

Medikamentöse Therapie:

Moderne Antidepressiva:

• SSRI (Sertralin, Escitalopram): Erste Wahl, gute Verträglichkeit
• SNRI (Venlafaxin, Duloxetin): Bei komorbiden Schmerzen
• Atypische AD (Mirtazapin): Bei Schlafstörungen
• Neue Substanzen (Vortioxetin): Bei kognitiven Störungen

Behandlungsprinzipien:

• Wirkungseintritt nach 2-4 Wochen
• Behandlungsdauer mindestens 6-9 Monate
• Langsames Ausschleichen
• Regelmäßige Verlaufskontrollen

Biologische Therapieverfahren:

• Lichttherapie: Bei saisonaler Depression (10.000 Lux, 30 Min./Tag)
• Wachtherapie: Schnelle, kurzfristige Wirkung
• Elektrokrampftherapie (EKT): Bei schwerer, therapieresistenter Depression
• Transkranielle Magnetstimulation (TMS): Nicht-invasive Alternative

Sport und Bewegung:

• 3x wöchentlich 30-45 Minuten Ausdauersport
• Vergleichbare Wirkung wie Antidepressiva bei leichter Depression
• Yoga, Tai-Chi, Qigong als Alternative

Lebensstilmaßnahmen:

• Schlafhygiene: Regelmäßige Schlaf-Wach-Zeiten
• Ernährung: Mediterrane Kost, Omega-3-Fettsäuren
• Stressreduktion: Achtsamkeit, Progressive Muskelentspannung
• Soziale Aktivierung: Kontaktpflege, Gruppenaktivitäten
• Tagesstruktur: Feste Routinen etablieren

Digitale Unterstützung:

• Apps zur Stimmungsdokumentation
• Online-Selbsthilfeprogramme
• Telemedizinische Betreuung

Unser Behandlungskonzept:

• ✓ Ganzheitlicher, individueller Therapieansatz
• ✓ Kombination aus Neurologie und Psychiatrie
• ✓ Evidenzbasierte Behandlung nach S3-Leitlinien
• ✓ Enge Zusammenarbeit mit Psychotherapeuten
• ✓ Regelmäßige Therapieevaluation

Diagnostische Leistungen:

• ✓ Umfassende Erstdiagnostik (90 Minuten)
• ✓ Differenzialdiagnostik (Bipolare Störung, Angst)
• ✓ Neuropsychologische Testung
• ✓ Labordiagnostik inklusive Spezialparameter
• ✓ Zweitmeinungen bei komplexen Fällen

Therapieangebote:

• ✓ Medikamentöse Einstellung und Optimierung
• ✓ Krisenintervention
• ✓ Langzeitbetreuung mit Rezidivprophylaxe
• ✓ Angehörigenberatung
• ✓ Vermittlung zu spezialisierten Psychotherapeuten

Vorteile unserer Privatpraxis:

• ✓ Kurzfristige Termine innerhalb weniger Tage
• ✓ Ausführliche Gespräche ohne Zeitdruck
• ✓ Diskrete, vertrauensvolle Atmosphäre
• ✓ Modernste Behandlungsmethoden
• ✓ Zentrale, gut erreichbare Lage